בדיקת סוכר במהלך ההריון היא חלק חשוב במעקב הרפואי על בריאות האישה והעובר. סוכר גבוה בדם במהלך ההריון עלול להוביל למספר בעיות בריאותיות, הן לאישה והן לעובר, ולכן חשוב מאוד לאבחן את המצב בזמן. לעיתים נשים בהריון לא מודעות לחשיבותה של הבדיקה או למידע שיכולה להעניק, ולכן במאמר זה נסקור את החשיבות של בדיקת סוכר בהריון, מתי יש לבצע אותה, איך מבצעים אותה ומה עושים אם התוצאות לא תקינות.
מהי בדיקת סוכר בהריון?
בדיקת סוכר בהריון, הידועה גם כבדיקת סוכר אוראלית (OGTT – Oral Glucose Tolerance Test), נועדה לאבחן מצב של סוכרת הריונית (Gestational Diabetes). סוכרת הריונית היא מצב שבו רמות הסוכר בדם של האישה ההרה גבוהות מהרגיל, אך לא גבוהות מספיק כדי לאבחן סוכרת מסוג 2. אם לא מטפלים בה כראוי, סוכרת הריונית עלולה להוביל לסיבוכים כמו לידה מוקדמת, לידה של תינוק גדול מהרגיל, בעיות בלחץ דם, ועוד.
1. מה מטרת הבדיקה?
מטרת הבדיקה היא לאבחן את סוכרת ההריון בזמן ולמנוע סיבוכים שעלולים להשפיע על בריאות האם והעובר. כאשר סוכר בדם לא מאוזן במהלך ההריון, זה יכול להוביל לבעיות הן לאישה (כמו יתר לחץ דם) והן לעובר (כמו משקל לידה גבוה, סיכון ללידה מוקדמת או בעיות נשימה).
מתי יש לבצע את בדיקת הסוכר?
הבדיקה מתבצעת בדרך כלל בשבועות ה-24 עד ה-28 של ההריון. הסיבה לכך היא שבמהלך התקופה הזו קיימת סבירות גבוהה להיווצרות סוכרת הריונית, וחשוב לאבחן אותה לפני שהיא משפיעה על העובר.
1. מי צריכה לעבור את הבדיקה?
לא כל אישה בהריון חייבת לעבור את בדיקת הסוכר, אך יש קבוצות שמומלץ להן לבצע את הבדיקה באופן שגרתי:
-
נשים עם היסטוריה של סוכרת הריונית בהריון קודם.
-
נשים עם BMI (מדד מסת גוף) גבוה או משקל יתר.
-
נשים שהיו להן לידות קודמות עם תינוקות גדולים מהרגיל (משקל לידה מעל 4 קילוגרם).
-
נשים עם היסטוריה משפחתית של סוכרת סוג 2.
-
נשים עם תסמינים של סוכרת (כגון תסמינים של צמאון מוגבר, השתנה תכופה ועוד).
אם לא משתייכים לאחת מקבוצות הסיכון, הרופא יחליט אם לבצע את הבדיקה בהתבסס על המצב הרפואי הכללי של האישה ההרה.
איך מבצעים את בדיקת הסוכר?
הבדיקה מתבצעת בדרך כלל במרפאה או בבית חולים. זהו תהליך פשוט אך דורש כמה שלבים.
1. שלב ראשון – צום
לפני הבדיקה, יש להיות בצום של 8 שעות לפחות. לעיתים, אם הבדיקה מתבצעת בשעות הבוקר, מספיק להימנע מאוכל או שתייה החל מהלילה שלפני הבדיקה.
2. שלב שני – שתיית סוכר
במהלך הבדיקה, תתבקשי לשתות תמיסה שמכילה 75 גרם של סוכר (גלוקוז). תהליך זה יכול להיות לא נעים למי שאינה רגילה לשתות נוזלים מתוקים, אך יש להקפיד לשתות את כל התערובת.
3. שלב שלישי – לקיחת דם
לאחר שתיית הסוכר, תבוצע בדיקת דם שעה לאחר שתיית התמיסה, ובמקרים מסוימים ייתכן שתיבדקי גם אחרי שעתיים, תלוי בהמלצת הרופא. במהלך בדיקת הדם ימדדו את רמות הסוכר בדם ויקבע אם הן גבוהות מהמינימום שנחשב לנורמלי.
תוצאות הבדיקה – מה הן אומרות?
לאחר הבדיקה, הרופא יעבור על תוצאות רמות הסוכר שלך בדם. התוצאות יחולקו לפי הערכים שנמדדו בשעה או שעתיים לאחר שתיית התמיסה.
| ערך רמות סוכר בדם (מ"ג/ד"ל) | מצב |
|---|---|
| פחות מ-92 | תקין |
| 92-125 | על גבול הסיכון לסוכרת הריונית |
| מעל 126 | סוכרת הריונית (דורש טיפול) |
אם רמות הסוכר שלך גבוהות מהנורמלי, הרופא יכול להמליץ על המשך טיפול והנחות תזונתיות כדי לשלוט על הסוכר בדם במהלך ההריון.
איך מטפלים בסוכרת הריונית?
אם תוצאות הבדיקה מצביעות על סוכרת הריונית, חשוב להתחיל בטיפול באופן מיידי כדי לשמור על בריאות האם והעובר. הנה כמה דרכי טיפול עיקריות:
1. שינוי תזונתי
השלב הראשון בטיפול הוא בדרך כלל שינוי בתזונה. זה כולל אכילה מסודרת של ארוחות קטנות אך תכופות, הימנעות מהמזון עתיר סוכר ושמירה על מאזן בריא של פחמימות, חלבונים ושומנים.
2. פעילות גופנית
פעילות גופנית, כמו הליכה קלה או שחייה, יכולה לשפר את רמות הסוכר בדם ולשמור על הבריאות הכללית של האם. הרופא יכול להמליץ על פעילות גופנית מתונה, אם אין סיבוכים רפואיים אחרים.
3. מעקב רפואי צמוד
נשים עם סוכרת הריונית צריכות להיות במעקב רפואי קפדני. הרופא ימליץ על בדיקות נוספות במהלך ההריון, כגון בדיקות רמות סוכר נוספות בדם, כדי לוודא שהרמות נשארות תחת שליטה.
4. שימוש בתרופות (אם נדרש)
במקרים מסוימים, אם שינויי התזונה והפעילות הגופנית אינם מספקים, ייתכן והרופא ימליץ על שימוש בתרופות להורדת רמות הסוכר, כגון אינסולין.
צריך לפנות לרופא?
אם יש לך כל תסמין חשוד או שאת שואלת את עצמך אם את נמצאת בסיכון לסוכרת הריונית, כדאי לפנות לרופא ולהתייעץ על ביצוע הבדיקה. אם יש לך היסטוריה של סוכרת סוג 2 או סוכרת הריונית בהריון הקודם, הרופא ימליץ לבצע את הבדיקה באופן שגרתי.
אם תוצאות הבדיקה לא תקינות, חשוב לשמוע את המלצות הרופא ולהתחיל טיפול בזמן כדי להימנע מסיבוכים עבורך ועבור התינוק.
לסיכום בדיקת סוכר בהריון היא כלי חשוב לאבחון סוכרת הריונית, שהיא מצב רפואי שדורש טיפול ומעקב. חשוב לבצע את הבדיקה בשלב המומלץ של ההריון ולפעול בהתאם לתוצאותיה. סוכרת הריונית אינה מסוכנת בהנחה שהיא מאובחנת ומטופלת בזמן, וניתן לנהל אותה בצורה טובה עם שינויי תזונה ופעילות גופנית.
