לידה במלקחיים

לידה במלקחיים (Forceps delivery) היא שיטה רפואית לסיוע בלידה נרתיקית כאשר עולה צורך להוציא את התינוק במהירות ובבטיחות מהתעלה. במהלך לידה זו, הרופא משתמש במכשיר הדומה למלקחיים גדולות עם קצוות מעוגלים שמיועדים לאחוז בעדינות בראשו של התינוק, במטרה להכווין ולעזור להוצאתו תוך כדי צירי הלחץ של האם.

מתי מבוצעת לידה במלקחיים?

לידה במלקחיים מבוצעת בדרך כלל באחד מהמצבים הבאים:

• מצוקה עוברית – כאשר יש סימנים שהעובר סובל (כמו האטות בדופק העוברי) ויש צורך לסיים את הלידה במהירות.

• התארכות שלב הלחיצות – כאשר הלידה מתקדמת לאט מדי והאם מתקשה להמשיך לדחוף, לדוגמה בגלל עייפות קיצונית או מצב רפואי אחר.

• מצבים בהם יש צורך להגן על האם – למשל במצבים של מחלות לב שבהן לא מומלץ שתאמץ את שריר הלב במאמץ הלחיצה.

כיצד מתבצעת לידה במלקחיים?

לפני ביצוע לידה במלקחיים, הרופא יוודא שהתנאים מתאימים:

• הראש של התינוק נמצא עמוק באגן ומוכן ליציאה.

• המצג הוא מצג ראש.

• צוואר הרחם פתוח לגמרי.

לאחר הרדמה (לרוב אפידורל או הרדמה מקומית), הרופא מניח בזהירות את המלקחיים סביב ראש התינוק. במהלך הצירים והלחיצות של האם, הרופא מושך בעדינות ומכוון את הראש אל מחוץ לתעלת הלידה.

מהם היתרונות של לידה במלקחיים?

• מאפשר סיום לידה נרתיקית מהיר במצבים מסוכנים.

• מהווה חלופה לניתוח קיסרי במצבים מסוימים.

• מאפשר שליטה טובה בכיוון יציאת הראש ובמניעת תנועות חדות.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי?

לידה במלקחיים עלולה לגרום ל:

• שטפי דם או סימני לחץ בקרקפת של התינוק (בדרך כלל חולפים מעצמם תוך מספר ימים).

• פציעות ברקמות האם – קרעים בנרתיק או בפרינאום, שידרשו טיפול ותפירה.

• במקרים נדירים: שברים בעצמות פנים של התינוק או פגיעות עצביות (למשל בפנים).

האם לידה במלקחיים עדיין נפוצה?

כיום לידה במלקחיים מבוצעת לעיתים רחוקות יותר מאשר בעבר, שכן יש העדפה לשימוש בואקום (כאשר מתאים), ובמקרים מסוימים גם מעבר לניתוח קיסרי. עם זאת, במצבים מסוימים המלקחיים נחשבים לפתרון הטוב והמהיר ביותר, במיוחד כאשר יש צורך לשלוט בכיוון יציאת הראש.